Описание
Gokshura Himalaya / Гокшура Хималая / Трибулус — средство аюрведической медицины знаменитой индийской фирмы Himalaya Herbals, полностью натуральный растительный препарат.
Препарат благотворно влияет на мужскую репродуктивную систему, улучшает сперматогенез, способствует усилению потенции, предотвращает развитие хронического простатита и аденомы. Таблетки повышают уровень тестостерона, сексуальные возможности, улучшают эректильную функцию и либидо, укрепляют ткани пениса. Гокшура как афродизиак наполняет организм энергией, жизненными силами, замедляет старение.

Действие
1. Мочеполовое действие:
• диуретическое (стимулирует мочевыделение без потери электролитов);
• нефропротекторное (укрепляет почечную ткань, улучшает функцию почек);
• литотриптическое (растворяет и предотвращает образование камней);
• противовоспалительное (купирует воспаления мочевыводящих путей);
• антимикробное (подавляет патогенную флору мочеполовой системы).

2. Репродуктивное действие:
• андрогенное (повышает уровень тестостерона, усиливает сперматогенез, улучшает качество спермы);
• простатопротекторное: (снимает воспаление простаты, уменьшает гиперплазию предстательной железы);
• гормонорегулирующее (для женщин) — нормализует менструальный цикл, облегчает симптомы менопаузы

3. Системное действие:
• адаптогенное (повышает устойчивость к стрессам);
• кардиопротекторное (снижает АД, улучшает липидный профиль).
• гипогликемическое (снижает уровень сахара в крови);
• обезболивающее (купирует боли при мочекаменной болезни и воспалениях);
• омолаживающее (антиоксидантный эффект).

4. Дополнительные эффекты:
• улучшает состояние при артритах, невралгиях, кожных заболеваниях (витилиго);
• повышает либидо у обоих полов;
• укрепляет соединительную ткань.

Показания к применению
1. Мужские репродуктивные нарушения:
• простатит (воспаление простаты);
• аденома предстательной железы;
• нарушения сперматогенеза;
• мужское бесплодие;
• импотенция;
• сниженное либидо.

2. Урологические и почечные нарушения:
• почечная недостаточность;
• профилактика образования камней;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит (в том числе хронический);
• дизурия (болезненное мочеиспускание);
• гематурия (кровь в моче);
• затрудненное мочеиспускание;
• хронические инфекции мочевыводящих путей;
• соли и кристаллы в моче.

3. Климактерические состояния и репродуктивные нарушения:
• менопауза и ее симптомы;
• предменструальный синдром (ПМС);
• климактерический синдром;
• послеродовое восстановление;
• женское бесплодие (в комплексе с другими средствами).

4. Нарушения опорно-двигательной системы:
• ревматизм;
• артрит;
• люмбаго (боль в пояснице);
• ишиас;
• подагра.

5. Эндокринные и метаболические нарушения:
• сахарный диабет;
• желчнокаменная болезнь;
• нарушения водно-солевого обмена.

6. Сердечно-сосудистые заболевания:
• гипертония;
• атеросклероз;
• стенокардия.

7. Неврологические и кожные нарушения:
• невриты;
• мигрени;
• головокружение;
• витилиго.

8. Общеукрепляющие и детоксикационные показания:
• детоксикация организма;
• общеукрепляющее действие;
• омолаживающий эффект.

Фармакотерапевтическая группа
Препарат относится к группе диуретиков и андроген-модулирующих средств растительного происхождения.
Дополнительные фармакотерапевтические группы препарата: урологические средства для лечения дизурических расстройств и профилактики мочекаменной болезни; другие половые гормоны для стимулирования сперматогенеза и улучшение параметров спермы; адаптогены для повышение устойчивости к стрессу; кардиопротекторы с гипотензивным и антиатеросклеротическим действием.
По аюрведической классификации: Варшья (препараты, улучшающие репродуктивное здоровье), Мутрала (мочегонные и нефропротекторные средства), Расаяна (омолаживающие и общеукрепляющие составы)

Фармакологическое действие
Однокомпонентный растительный препарат. Фармакологическое действие основано на его натуральном растительном составе, который обеспечивает комплексное воздействие на организм.
Препарат сочетает в себе свойства диуретического, нефропротекторного, андрогенного, адаптогенного, гормонорегулирующего, простатопротектрного и противовоспалительного средства и средства, оказывающего тонизирующее воздействие на мужскую репродуктивную систему.
Фармакологическое действие Гокшура Хималая направлено на оказание комплексного воздействия на организм, особенно в отношении регуляции функции мочеполовой и репродуктивной систем.
Механизм действия:
• эндокринная модуляция — стимуляция тестостерона (протодиосцин повышает выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе, что усиливает синтез тестостерона в клетках Лейдига); ингибирует ароматазу,  предотвращая конверсию тестостерона в эстрогены; обеспечивает баланс женских гормонов (нормализует соотношение эстроген/прогестерон при синдроме поликистозных яичников); снижает уровень пролактина (через дофаминергическую регуляцию);
• урологическое действие — улучшение диуретического эффекта (сапонины (трибулозины) блокируют реабсорбцию натрия в почечных канальцах, что увеличивают объем мочи без потери калия); профилактирование мочекаменной болезни, за счет снижения кристаллизации оксалата кальция;  уменьшение воспаления при циститах (уретритах), за счет ингибирования ЦОГ-2 (провоспалительный фермент) и TNF-α (фактор некроза опухоли);
• улучшение репродуктивной системы — у мужчин, улучшение сперматогенеза за счет активации ферментов креатинкиназы и ЛДГ в семенниках, улучшение эрекции (стимуляция NO-синтазы); у женщин:- снижение симптомов ПМС (регуляция пролактина и простагландинов).
• кардиопротекция — гипотензивный эффект, за счет блокирования FGA (ангиотензинпревращающего фермента), что снижает давление; антиатеросклеротическое действие за счет уменьшения окисления ЛПНП (за счет действия флавоноидов);
• нейроэндокринные эффекты — адаптогенное действие, за счет снижения уровеня кортизола на 15-20%, обеспечивая антистрессовый эффект; повышает уровень β-эндорфинов, что улучшает общее самочувствие.
Состав основных активных веществ препарата:
• протодиосцин (стероидный сапонин) — оказывает андрогенный эффект, стимулятор тестостерона (через повышение ЛГ), улучшает сперматогенез;
• диосгенин (фитостероид) — оказывают адаптогенный и кардиопротекторный эффекты;
• трибулозин (сапонин) — оказывает диуретическое действие;
• кемпферол и кверцетин (флавоноиды) — обеспечивают антиоксидантную активность;
• гармин, гарман (алкалоиды) — неселективный ингибитор моноаминоксидазы — улучшают общее самочувствие.

Фармакокинетика
Терапевтический эффект препарата Гокшура обусловлен совокупным действием его компонентов.
Абсорбция активных веществ препарата происходит преимущественно в тонком кишечнике, частично гидролизуются кишечной микрофлорой до активных метаболитов. Биодоступность низкая, из-за высокой молекулярной массы сапонинов. Прием совместно с пищей на влияет на абсорбацию, употребление совместно с жирами увеличивает биодоступность, а комбинация с пиперином увеличивает биодоступность на 30-40%. Действующие вещества распределяются в яичках (клетки Лейдига), в гипофизе, проникают через гематоэнцефалический барьер (возможен нейроэндокринный эффект). Пик концентрации активного вещества в крови наблюдается через 2-4 часа после приема.
Метаболизируется преимущественно в печени с участием производных фермента цитохрома CYP450 (фермент CYP3A4) и посредством кишечного метаболизма (гидролиз сапонинов бактериями толстого кишечника).
Выводится через почки (с мочой) и частично с желчью через кишечник. При наличии заболеваний почек и печени, выведение может замедляться. Период полувыведения составляет 4-8 часов. Первые клинические эффекты могут наблюдаться через 2-4 недели после приема, стойкий терапевтический эффект развивается через 3 месяца регулярного приема (равен полному циклу сперматогенеза). Начало диуретического действия может наблюдаться через 1-2 часа. 

Состав
Экстракты растительные: 
Якорцы стелющиеся / Гокшура / Трибулус (Tribulus terrestris) — 250 мг.

Способ применения и дозы
Внутрь, через 1-2 часа после еды, запивать водой.
По 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером). Рекомендованный курс приема: 3–6 месяцев (при хронических состояниях). Минимальный курс: 1–2 месяца.
Начинать с минимальной дозы для проверки реакции. Рекомендуется консультация врача (аюрведического врача) при хронических болезнях и приёме лекарств.

Противопоказания к применению
Противопоказания:
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность, лактация;
• обезвоживание организма;
• мочекаменная болезнь (камни в почках) – может усиливать диурез, что опасно при крупных конкрементах;
• гипертония (в высоких дозах может повышать давление);
• гормонозависимые состояния (рак простаты, молочной железы, эндометриоз, влияет на уровень андрогенов);
• приём гормональных препаратов (возможна коррекция дозы);
• детский возраст до 18 лет (без назначения специалиста).

С осторожностью:
• при совместном приеме диуретиков (обладает мочегонным эффектом);
• при гипогликемии (может снижать уровень сахара);
Перед приёмом рекомендуется проконсультироваться с врачом (аюрведическим врачем), особенно при хронических заболеваниях.
Перед приёмом рекомендуется проконсультироваться с врачом (аюрведическим врачем), особенно при хронических заболеваниях.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции (редко), учащенное мочеиспускание (редко), дискомфорт в ЖКТ (при повышенной чувствительности).

Взаимодействие с другими препаратами 
Взаимодействие препарата с другими растительными средствами полно не описано, необходим индивидуальный подход.
Возможен совместный прием с Ашвагандхой (для мужского здоровья), с Пунарнавой (для почек), с Шатавари (для женского здоровья), но необходим индивидуальный подход.
Совместим с витамином D3, цинком и пиперином  (усиливают эффект).

Особенности применения
Следует учитывать, что действие растительного препарата развивается постепенно, эффект накопительный, прием долговременный, оптимальный курс 3 месяца.
Не вызывает привыкания. Совместим с большинством препаратов, подходит для длительного применения. Безопасен при соблюдении дозировки. Препарат не является гормонозаместительным, но может усиливать действие тестостероновых препаратов.
В случае появления негативных реакций — прием прекратить.

Применение у детей
Применение у детей до 18 лет не допустимо.

Форма выпуска
Растительный сбор в форме таблеток — 60 штук по 250 мг. В пластиковом флаконе с крышкой. Горлышко флакона имеет защитную алюминиевую фольгу с логотипом фирмы. Таблетки двояковыпуклые, органического состава, возможны вкрапления светлого и темного цветов.

Срок годности и условия хранения
Срок годности 36 месяцев с даты изготовления. Не использовать по истечении срока. Хранить в сухом месте при температуре 10 — 30 °C, в недоступном для детей месте.

Производитель
Himalaya Drug Company, Индия. Бренд Himalaya Herbals (Хималая Хербалс), Himalaya Since 1930 (Хималая Сайнс 1930).

ВНИМАНИЕ. ВАЖНО ПОНИМАТЬ. Препарат не является лекарственным, он относится к средствам аюрведической медицины растительного происхождения профилактического назначения. Перед началом приема Рекомендуется консультация специалиста (аюрведического врача).
Препарат может снять симптомы основного заболевания, способствовать излечению, качественно улучшить состояние органов человека, предотвратить развитие осложнений, способствовать восстановлению и прочее, но основное заболевание он может не вылечить. Для лечения — необходимы назначения специалиста и специализированные препараты и процедуры. А вот применять добавку в схеме основного лечения, назначенного специалистом, или для профилактики и стабилизации качественного состояния организма, к примеру, в период ремиссии основного заболевания — можно и даже нужно.
Любая информация на сайте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта при использовании Вами препарата. Некоторые из препаратов имеют противопоказания. Желаем крепкого здоровья!